הקרן לבריאות וסביבה | מענקים ומלגות | אוסף תקצירים 2014-2008

20 מענקי מחקר רב שנתיים רקע: מחקרים בעבר קשרו בין זיהום אוויר מתחבורה ובין אסתמה. בישראל מכוניות הן גורם דומיננטי ביצירת זיהום אוויר, בעיקר בגושים העירוניים והצפופים. במחקר זה נקטנו גישה רטרוספקטיבית כדי לבדוק את הקשר האפשרי בין זיהום אוויר לשיעור האסתמה באוכלוסיית ) כגורם המייצג זיהום אוויר, NO x הגברים המתגייסים לצה"ל. השתמשנו בתחמוצות חנקן ( בעיקר ממכוניות וממקורות שריפה אחרים. שיטות: במסגרת המחקר בנינו מסד נתונים של זיהום אוויר לשנים 7991 עד 8002 - מנתוני המשרד להגנת הסביבה, חברת החשמל, איגודי ערים ורשות שדות התעופה. במחקר נכללו 478,63 גברים המיועדים לשירות, שעברו בדיקות רפואיות. מועמדים אלו גרו באחת מ 02 ערים שהייתה בהן תחנת ניטור אחת לפחות. נתוני הזיהום כללו ממוצעים חצי שעתיים של תחמוצות חנקן, והחשיפה חושבה לשנה, שנתיים ושלוש לפני הבדיקה. פרמטרים סוציו אקונומיים וממצאי הבדיקה כפי שאלה מופיעים בנתוני צה"ל שימשו כדי למצוא את התלות בין חשיפה לתחלואה באמצעות מודל רגרסיה. תוצאות: מצאנו כי ל %5.6 מהמועמדים הייתה אסתמה, מתוכם ל %4.3 הייתה אסתמה פעילה. מצאנו כי ארץ לידה של האב, ארץ לידה, יכולות קוגניטיביות, רמת השכלה, משקל, מצב סוציו אקונומי ומספר הילדים במשפחה השפיעו גם הם על שכיחות המחלה. לאחר שהבאנו בחשבון השפעות אלו, עדיין מצאנו מתאם גבוה בין חשיפה לתחמוצות חנקן ובין תחלואה באסתמה באופן שתלוי בעוצמת החשיפה. כללית מצאנו כי החשיפה של חולי אסתמה לתחמוצות חנקן הייתה גבוהה יותר - בשיעור מובהק - מהחשיפה של מועמדים בריאים. מסקנות: מצאנו קשר עקבי ומובהק בין שכיחות אסתמה ועוצמתה לחשיפה לתחמוצות חנקן באופן שתלוי בעוצמת החשיפה. ייתכן שיש ערך סף שמעליו שכיחות המחלה גבוהה יותר. תחלואה ניכרת התגלתה גם בעקבות חשיפה לרמות זיהום הנמוכות מהתקן של המשרד להגנת הסביבה. הסיכון למחלה כתלות בחשיפה בקרב מועמדים עם אסתמה פעילה היה גבוה מהסיכון בקרב מועמדים עם אסתמה לא פעילה. ייתכן שמשתנים נוספים שלא נכללו באנליזה (כגון עישון) תרמו לקשר שנמצא. השלכות על מדינת ישראל: מצאנו קשר בין חשיפה לזיהום אוויר מתחבורה ושרפת דלקים למחלת אסתמה בקרב גברים צעירים בישראל ב 02 ערים. תוצאות המחקר מראות שהתקן לתחמוצות חנקן בארץ (ובעולם כולו) גבוה מזה שגורם לאסתמה. 2 ג'רמי סרנט | 1 ינון רודיך 4 שלמה משה | 3 ארנון אפק 6 אלון פרץ | 5 רון פרימר 5 נילי גרינברג 1. מכון ויצמן למדע 2. אוניברסיטת אמורי, ארצות הברית 3. המרכז הרפואי ע"ש חיים שיבא - תל השומר 4. מכבי שירותי בריאות 5. חיל הרפואה 6. שירותי בריאות כללית 2012-2008 שכיחות ופיזור גאוגרפי של אלרגיות ומחלות נשימה אחרות בצעירים בישראל והקשר לנתוני איכות אוויר