הזקן והמשפחה | סוגיות מרכזיות ביחסים רב דוריים | יצחק בריק ואריאלה לבנשטיין

המערכתהטיפוליתהפורמלית 102 תועלתרבהבכך שהרופא יפנהלמטופל במישרין ויימנעמלדבר לכיוון מטה, אל הגיליון שבו הואאוחז או אלמסךהמחשב. עלהרופאלהיותרגישלאפשרותשהמטופללאהבין אתההוראות ולכן עליו לוודא, שההוראותשהציעהן בהירות ופשוטות. לעתים, המטופל ו/או בן המשפחההמלווהאותו לביקוראצלהרופאמתביישיםלציין שהמטופל מתקשה לשמוע או להבין את דברי הרופא. אין להתבייש בכך ויש להבין, שבגללהבושה נפגעתהתקשורתהחיוביתבין החולהלרופא. גםאםהראייה, השמיעהוההבנהתקינים, קיימים, לעתים, פערי שפהבין הרופאלבין המטופל ומשפחתו. זאת, גםכאשרהםדובריםאותהשפתאם ועלאחתכמה וכמהאם שפתהאםשלהםשונה. לכן, ישלהקדישתשומתלבהן לשפה והן לטרמינולוגיהולעולם המושגיםשבהםהרופאמשתמש. לעתיםקורה, שלבני המשפחה יששפהמשותפתעםהרופא, אך המטופל הקשיש אינו דוברשפהזו ולכן בן משפחהמתרגםלחולהאתהנאמר. סידורזהאינו מושלם, כיוון שתרגוםמדויק, בעיקר בענייניםרפואיים, אינו תמידקל גםעבור אנשי מקצועמיומנים. כמו כן, מסיבות רגשיות ואחרות, לא תמיד בני משפחה מסוגלים לתרגם את הדברים במדויק, בגלל טבען האישי של השאלות הרפואיות )למשל, הידרדרות קוגניטיבית, נושאי מין או פעילות מעיים(, או בגלל קושי פסיכולוגי שבהפנמת הידיעה כי ההורה חולהבאופן רציני )למשל, במחלתאלצהיימר או בסרטן(. המצבהאידיאלי, אםכן, הוא, שמתורגמנים רפואייםמיומנים יהיו זמיניםבמרפאות, אך, לצערנו, אין זה כך ברוב בתי החולים והמרפאותבישראל. קושי נוסף ביחסי הרופא והמטופל נובע בעקבותהירידה ביכולותהקוגניטיביותשל החולה, בעיקרבקרבקשישיםמעלגיל58. התופעותהמאפיינותירידהקוגניטיביתגלויות רקבשלביםהמאוחריםשלהמחלה, כךשלעתים, רופאכללי אינו מבחין בשיטיון מוקדם , בעיקראםהואלאעברהכשרה MCI ובתסמיניםהראשוניםשלירידהקוגניטיביתקלה- בתחום הנדרש. מטופלים הלוקים בשיטיון עלולים לא להבין ולא לזכור את הוראות הרופא ולכן גם לא לקיימן. חמור מכך מצב, שבעקבות אי-הבנה עלולות לחול טעויות בכל הקשור לנטילת תרופות. בזכות המודעות לבעיה זו יכולים המשפחה והרופאים לסייעלחולהעל ידי חזרהעלההוראות, יצירתרשימה, פיקוח ומעקבצמודים. 3. השפעתהאינטרנט על הידע של החולה האינטרנט, בכל מקום שבו הוא זמין, שינה באופן בלתי הפיך את היחסים בין הרופא למטופל, בעיקר מבחינת הדור הצעיר. אך גם הקשישים מתחילים להתרגל למחשב וסביר להניח שהדור הבא של הזקנים כבר יכיר את האינטרנט על בוריו. באמצעות השימוש באינטרנט אדם יכול להשיג בקלות רבה מידע המתעדכן באופן מתמיד )כגון ( בכל הנוגע למצב רפואי, לשיטות אבחון ולטיפולים WebMD healthsite באתר: חדשניים. בעקבותכך, המודלהפטרנליסטי, לפיו הרופאמחליטעבורהמטופל, מתחלף