הזקן והמשפחה | סוגיות מרכזיות ביחסים רב דוריים | יצחק בריק ואריאלה לבנשטיין

204 חלק רביעי הואהעסקתו שלמטפלאישי )לעתיםקרובות, אךלאתמיד, עובד זר(, שיכוללחיותעם הקשישבדירתו, לפקחעליו ולעזור לו בפעילויות יומיותרבות. עם זאת, לפתרון זה נדרשים כסף, מרחב הולם וראוי בדירה ומעל לכל - יכולתו של בן משפחה מסור לנהל סידור מורכב זה. האדם המטפל בכך חייב להיות זמין על מנת למלא את מקומו של המטפל האישי במקרים בלתי צפויים או על מנת לספק מחליף כאשר המטפל יוצא לחופשה, או שהוא חולה או אף פורשמתפקידו. העסקת מטפל אישי עשויה להיותהפתרון המושלם עבור חלקמהמטופלים ובני משפחותיהם, אך פתרון זהאינו מתאיםלכולם. כאשר אףאחדמהחלופות ומהפתרונותשצוינו אינו הולם, אשפוז במוסדהואבלתי נמנע. במקרה כזה, ישחשיבות רבה לעזרתו של עובד סוציאלי אשר מכיר מקרוב את המטופל, בקיא בשירותים הקיימים בישראל באופן כללי ובמשאבים המקומיים בפרט. עבורמספרמועטשלאנשים, היכוליםלשלםאתכלהסכומיםהכרוכיםבכך, ישנו היצע רחב של מוסדות זמינים כמעט בכל ערי ישראל. עם זאת, משפחות רבות אינן יכולות להרשותלעצמן לשלםאתמחירו המלאשלשירותמעין זה. עבורן מציעמשרדהבריאות סבסוד מודרג המותנה בהערכת יכולתה של המשפחה )המטופל, בן או בת זוגו וילדיו החייםבישראל( לשלםעבורשירותכזה. בישראל, המדינהתומכתבאשפוז הכרוני באופן משמעותי ומשתתפתעםהמשפחהבעלותהאשפוז במוסדותרבים. ה"שותפות" הכפויה בעומס הכלכלי בין הקשישים וילדיהם עשויה להיות גם היא מקור לדאגה ואף לעימות, בייחוד בקרב משפחות שבין כה וכה כבר אינן מתפקדות. שוב, שירותיו שלעובדסוציאלי מיומן עשוייםלהיותבעלי ערך שלא יסולאבפז. 8. גסיסה ומוות המוותפוקדאתכולנו. עםזאת, אין זהקלאפילו לחשובעלמותנו שלנו, קל וחומר לדון באופן ישיר עםהורינו ואחינו במוות ובנושאיםהקשורים בו. ככל שאדםמסוגל לעשות זאת- ומוטבשיעשהזאתמוקדםככלהאפשר- פוחתיםהבלבול והעימותיםהאפשריים. למשל, היכרות עם פילוסופיית החיים של ההורה ועם גישתו למוות ולגסיסה עשויים לסייעבהדרכתהמשפחה והצוותהרפואי כאשר מחלהקשהפוקדתאתהקשיש. האם ההורה רוצה שחייו יוארכו באופן מלאכותי? האם הוא רוצה לקבל הזנה מלאכותית? האםהואמעוניין בפרוצדורותפולשניות ובטיפול רפואי אגרסיבי גםאםהואעומדבפני פרוגנוזהפסימית? ידיעת התשובות לשאלות אלו תסייע לילדים לייעץ לצוות הרפואי כיצד ההורה הקשישהיהרוצהשינהגו באשראליו, כאשרהואעצמו כברלאיוכללתקשרעםסביבתו. באותהמידה, דיון גלוי בטרםמתרחשיםאירועיםבלתי נמנעיםשכאלהיפחיתאתהלחץ ואתהחשששיפרוץעימותבין הילדיםכאשר ישלקבלהחלטותקשות.