הזקן והמשפחה | סוגיות מרכזיות ביחסים רב דוריים | יצחק בריק ואריאלה לבנשטיין

הזקן והמשפחהבראייתמקרו ובראייהבינלאומית 14 לטיפולבלתי פורמלי מקשהעלהמשפחותבימינו להתמודדאיתו כבעבר. לאורמצבזה, עלמי מוטלתהאחריותלטיפולבזקן? עםהתגברותהמגמההדוגלתבהעדפתהשארתו שלהזקן )וכל נזקקאחר( בקהילה ( עולה חשיבותה של השאלה בדבר חלוקת האחריות והנטל בין aging in place ) המדינה לבין המשפחה בטיפול בזקן. על אף שהמשפחה אינה המסגרת הבלעדית לכך כבעבר, נעשית היום הערכה מחודשת של תפקידיה ומתנהל חיפוש אחר דרכים מתאימות לשלבה בתחומים השונים הקשורים לתמיכה ולטיפול בשותפות המדינה, ארגוניםלא-ממשלתיים, המגזר השלישי, המגזר הפרטי והקהילה. מגמה זו מכונההיום .( Mixedwelfare "רווחהמעורבת" ) מערכותהתמיכהבזקן כאשר מתעורר צורך בטיפול בזקן עומדות בפני המשפחה שלושאפשרויות: )1( טיפול משפחתי לא-פורמלי בלבד; )2( טיפולפורמלי בלבד, דהיינו במסגרתמערכתשלשירותי הבריאות והרווחה; )3( שילוב בין השניים. המחקר מראה, כי כשמדובר בתמיכה קצרת טווח המשפחה מעדיפה להתגייס לעזרה, אבל כאשר מדובר בטיפול לטווח ארוך היא מעדיפה לקבלו ממערכת שירותים פורמלית או שהיא בוחרת בסיוע משולב. מבחינת המדינה, מצב זה יוצר אתגריםלפיתוחמדיניותחברתית ולתכנון שירותים. לכלאחתממערכותהתמיכה, הן הלא-פורמליתוהן הפורמליתישיתרונותוחסרונות בהקשר לסיוע לאוכלוסייה במצבי חולי, משבר ומוגבלות. מערכות התמיכה הלא- פורמליות )בעיקר משפחה, אך גם חברים ושכנים(, נמצאו מחזקות את היכולת של הפרט והמשפחה להתמודד במצביםאלה. שלושהסוגי תמיכה עיקריים ניתניםעל ידי ( ומתן esteem המערכות הלא-פורמליות: )1( תמיכה רגשית; )2( תמיכה של הערכה ) מעמד ברשתהחברתית; )3( מחויבותהדדיתבין הדורות. המערך הלא-פורמלי מבוסס על יחסיםאישיים, עלאינטימיות ועלהיכרותהדדית, המאפשריםמתן סיועהתואםאת צורכי המטופל, באופן מיידי, ללא ביורוקרטיה וסחבת. לעומת זאת, חלק מהמשפחות עלולות להגיע לשחיקה בטיפול, למעורבות רגשית הגורמת לקונפליקטים ואף למצבי התעללות. בנוסף לכך, חלקמבני המשפחההזקוקיםלסיועמרגישים, לעתים, כי אינם רוציםלהיותלנטלעלבני משפחתם ולכן לאפוניםלעזרה גםכשהם נזקקיםלכך. המערך הפורמלי ניתן בעיקרו על ידי אנשי מקצוע בעלי מיומנויות וידע ייחודיים. יתרונותיהשלמערכתמקצועיתזו ביכולתהלהציג דרישותגבוהותמצדמקבלהשירות, עמידה על זכויותיו ואי-עירוב רגשות בטיפול. כל אלה מקלים על התמיכה. עם זאת, במערכתזו קיימיםחסמיםביורוקרטייםהיוצריםחוסררגישותואלהעלוליםלגרוםלחוסר מודעותלצרכיםמגוונים וייחודייםשלקבוצותאוכלוסייהשונות. בנוסףלכך, דפוסי מתן השירותיםעלוליםלהטילתווית )סטיגמה( עלחלקממקבליהם. עיקר הבעייתיותנעוצה