אלצהיימר ודמנציות אחרות | רחל ברנבאום עורכת
אלצהיימר ודמנציות אחרות 185 דיספגיה התנהגותית ישנן קלסיפיקציות אטיולוגיות רבות לסיבות לדיספגיה. לאנשים מסוימים ישנו בסיס נוירומוסקולרי לדיספגיה שלהם, אולם לאחר עשויה להיות אנומליה מבנית. הדיספגיה הטיפוסית לחולי אלצהיימר נחשבת, לעתים קרובות, לדיספגיה התנהגותית, שכן השרירים עצמם אולי פועלים ואין מחסור או היצרות במעברים, ישנו פשוט חוסר יכולת להגיב בצורה נכונה לגירוי שניתן (מזון) ואז להמשיך בבליעה נורמלית. חשוב להבין את סיבת הדיספגיה אצל כל חולה וחולה, שכן יש לדבר השלכות רציניות על הטיפול בו, כפי שנראה. Feeding and Swallowing Disorders in הטבלה הבאה, מתוך הספר , מדגימה את השפעתם של קשיים קוגניטיביים מסוימים על אכילה ובליעה Dementia .) Bayles, 2003 ( הבעיה הקוגניטיבית השפעתה על האכילה קשיי זיכרון שוכח מתי אכל לאחרונה, מתי הארוחה הבאה, שוכח שצריך לאכול. קשיים בתפיסה ובמרחב קושי במיקום הסכו"ם והאוכל קושי בזיהוי האוכל והכלים אפרקסיה (בגפיים ובפה) קושי בשימוש בסכין ומזלג קושי בביצוע פעולות רצוניות כגון פתיחת הפה לכפית או הזזת האוכל מקדמת הפה לאחוריו קשיי שפה קושי בהבעת העדפות מזון בעיות בהבנת החוקים של שעת הארוחה דיספונקציה אקסקוטיבית (של האונה הקדמית) התנהגות חברתית לא מתאימה בשעת האוכל - אוכל מהר מדי, דוחס מזון לפה מעדיף מזונות שונים מבעבר הליכה הלוך ושוב/נסערות קושי לשבת ליד השולחן, מתקשה להתרכז באוכל, זקוק ליותר אנרגיה תוקפנות מתקשה לקבל עזרה מאחרים מסרב לאכול, שיאכילו אותו, לשבת ליד השולחן משליך אוכל על המטפל או מכה אותו דיכאון תיאבון ירוד, סירוב למזון המוביל לירידה במשקל, אכילה איטית מחשבות שווא סירוב לאכול כתוצאה משנית למחשבות שווא, כגון חשש מהרעלה הזיות הפרעה בריכוז בשעת הארוחה, כגון "ראיית זבובים" על השולחן
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy NjcyMg==