אלצהיימר ודמנציות אחרות | רחל ברנבאום עורכת
הטיפול והתמודדות המטפלים עם תשושי נפש בקהילה 30 כוללת בתוכה הערכה של יכולת המטופל לעסוק במשימות של משק בית, כגון בישול, ניקיון, כביסה ושימוש בטלפון. נוסף על כך, נאסף מידע על יכולת המטופל לנהל כספים, לערוך קניות ולנהוג או להשתמש בתחבורה הציבורית. מספר כלים פותחו ועברו בדיקת Lawton & Brody, ( IADL תוקף ומהימנות על מנת להעריך את רמת התפקוד ב- ,) ADL ). נוסף על אלה, צריכה להתבצע הערכה של תפקודי היום-יום הבסיסיים ( 1969 כגון רחיצה, הלבשה, השימוש בשירותים ויכולת האכלה עצמית, וכן בדיקה של ניידות המטופל. אחד הכלים הנפוצים להערכת תפקודי היום-יום אצל מטופלים הסובלים , אך יש גם כלים נוספים בשימוש Barthel index ממגבלה נוירולוגית כרונית הוא ה- .) Mahoney & Barthel, 1965 ( הערכה פסיכיאטרית הערכה פסיכיאטרית של מטופל עם ירידה קוגניטיבית צריכה לשלול מצב של דיכאון או של חרדה. לא מתוארים הסימפטומים DSM-IV בהגדרה הקלינית של מחלת אלצהיימר לפי ה- ההתנהגותיים והפסיכולוגיים של דמנציה, אף על פי שסימפטומים אלה בולטים ומפריעים למטפלים של מטופלים אלה הרבה יותר מאשר הירידה הקוגניטיבית ). הסימפטומים הנכלליםתחת ההגדרה ההתנהגותית Grossberg, 2002 והתפקודית ( והפסיכולוגית הם: פרנויה ודלוזיות, הזיות, חרדה, דיכאון, תוקפנות, חוסר שקט, רגזנות, נדודים, בעיות שינה, אפתיה, חוסר זיהוי של אנשים, בעיות מיניות ושינוי בתיאבון. Reisberg, סימפטומים אלה יוצרים את הבסיס לכלים רבים המעריכים תחום זה ( .) Auer & Monteiro, 1996 בדיקות מעבדה בדיקות מעבדה אשר יש לבצע במטופלים עם ירידה קוגניטיבית כוללות: ספירת דם, תפקודי בלוטת התריס, אלקרוליטים, סידן וגלוקוז. רק אם יימצאו ראיות קליניות אחרות , חומצה B יש לערוך בדיקות נוספות, לדוגמה, שקיעת דם, רמות תרופות, ויטמין 21 Canadian Consensus Conference on the פולית ובדיקות מעבדה נוספות ( .) Assessment of Dementia, 1991 הדמיה המטרה העיקרית של ביצוע בדיקות הדמיה היא שלילת גידולים במוח, המטומה סובדורלית והידרוצפלוס בעל לחץ רגיל. מצבים אלה נדירים ובדרך כלל (אך לא תמיד) מספקים ביטויים קליניים המורים על קיומם. על פי ההמלצות של ועידת הקונצנזוס של צריכה להתבצע במידה שאחד או יותר מהקריטריונים הבאים CT קנדה, הדמיה על ידי קיימים (שם):
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy NjcyMg==