אלצהיימר ודמנציות אחרות | רחל ברנבאום עורכת

אלצהיימר ודמנציות אחרות 53 עקרונות הטיפול בהפרעות התנהגות הסיבה להפרעות התנהגות לא תמיד מובנת ולכן על המטפל לנסות ולזהות את הצרכים של האדם באמצעות תצפיות, קשר עם מוסרי מידע שונים, ניסוי וטעייה. גילוי צרכים יכול להיערך במספר שלבים. לדוגמה, אם נראה שהתנהגות עשויה להיות מוסברת על ידי דיכאון או הלוצינציות, יש לשאול מה גורם לדיכאון או להלוצינציות (הזיות משמען ראייה או שמיעה של גירויים שאינם נמצאים בסביבת האדם). סיבות משניות לדיכאון יכולות להיות שעמום ואילו הזיות יכולות להיות תוצאה של ליקוי חמור בראייה Chapman, Dickinson, McKeith et al., 1999; Cohen-Mansfield, ( .) Taylor & Werner, 1998; Holroyd, 1998 אלמנטים חשובים בהתערבות הם: מניעה, איפשור, וגמישות: פירושה התאמת הסביבה לצרכים של המטופל, כדי למנוע מראש הפרעות מניעה: הופעת ההתנהגות. קשה יותר לאחר בהתנהגויות בניגוד להתערבות המשנה את הסביבה לשנות את ההתנהגות לאחר הופעתה מאשר למנוע אותה. דוגמאות לפעולות מניעה יכולות לכלול את השינויים הבאים: הבניית הסביבה במטרה להגביר את תחושת ההבנה וההתמצאות של האדם על מנת למנוע מצבים שבהם האדם מופתע ואינו מבין את ההתרחשויות - תחושות שעלולות לגרום להפרעות התנהגות. כמו כן, מכיוון שמצבי סבל או חוסר נוחות משקפים איכות חיים ירודה ומגבירים את הסיכוי לבעיות התנהגותיות, ניתן למנוע בעיות אלה על ידי שמירה על טמפרטורה סביבתית נוחה ודאגה לאבחון ולטיפול כרוכות, לעתים קרובות, במצבים שאינם נעימים ADL הולמים בכאבים. גם פעילויות יהפוך את ההתנסות לנעימה ADL לאדם עם הדמנציה ולפיכך שיפור דרך הסיוע ב- או לנסבלת מבחינת מקבל השירות. גורמים נוספים לבעיות התנהגותיות הם שעמום ובדידות. לכן, אספקת גרייה ומגע חברתי הם דרכי מניעה לשיפור סביבת החולה. כאשר ההתנהגות הבעייתית מספקת את הצורך של : (accommodation) איפשור או מעמסה קשה למטפל, אין סיבה הזקן עם הדמנציה ואינה מהווה סכנה לחולה להפסיק את ההתנהגות. ההנחה היא, שמטרת הטיפול היא לשפר את איכות החיים ולאפשר לאדם עם הדמנציה להתנהג באופן הנעים ביותר לעצמו ולסביבתו. דוגמה לכך Cohen-Mansfield & - מתן אפשרות לאדם ההולך הלוך ושוב ללכת בגן מוגן ( ). דוגמה נוספת היא של אישה Werner, 1998b; Namazi & Johnson, 1992 זקנה שפרצה בצעקות ליד הדלת של חדר האוכל בבית האבות, מפני שרצתה להיכנס פנימה בזמן שחדר האוכל היה נעול... בזמנים שבהם בחדר האוכל לא נמצאים אנשים ולא מתקיימות פעילויות מן הראוי לאפשר לה להיכנס, וכך היא לא תיפגע או תגרום נזק. המטפלים לגלות גמישות ולהתאים את השגרה היומית ואת הסביבה של על גמישות: האדם הזקן לתחביביו, לאישיותו, למוגבלויותיו הפיזיות וליכולות שנותרו תקינות. גמישות בזמני ארוחות, סוגי המזון, זמני השינה וסוגי הרחצה והתאמתם להעדפותיו ולהרגליו של הזקן - עשויים להפחית קונפליקטים ולמנוע התנהגויות חריגות. גמישות דרושה