טיפול בית | בזקנים המוגבלים בתפקודם | אסתר יקוביץ, עורכת

105 טיפול בית בזקנים המוגבלים בתפקודם המדינות השונות באשר למקומה ולמחויבותה של המשפחה, אנו עדים לתפקידה המרכזי בסיוע לקשישים בכל העולם. הנתונים בישראל מדגימים את ההיקף הנרחב של התופעה של טיפול בזקנים מוגבלים. +20 - לפי נתוניםאלה כמעטמיליון איש (000,699), המהווים כרבע (%5.22) מאוכלוסיית בני ה בישראל, מטפלים לפחות באדם זקן אחד (ברודסקי, שנור ובאר, 9002). עם זאת, אין ספק שכיום, בכל המדינות המפותחות, קיימת הכרה שזו לא האחריות הבלעדית של המשפחה. בשנים האחרונות גוברת התעניינותם של קובעי המדיניות ושל מתכנני השירותים במטפלים הבלתי פורמליים בקשישים ובזיהוי דרכים לסייע ולהקל עליהם. אפשר למנות מספר סיבות לכך: כיום, בני משפחה נדרשים לסייע לקשישים גם בתחומים ובמצבים שבעבר הלא רחוק היו בעיקר נחלתם של אנשי מקצוע בלבד. למשל, בשל קיצור ימי האשפוז בבתי חולים כלליים, נדרשים בני המשפחה לסייע בתקופות החלמה ממחלות אקוטיות, ועם הארכת תוחלת החיים, נדרשים המטפלים יותר מאי-פעם להתמודד עם סוגיות של טיפול בסוף החיים. הטיפול שנותנים בני המשפחה נעשה מורכב יותר והוא דורש מהמטפלים הבלתי פורמליים הבנה, ידע ומיומנויות במגוון רחב של תחומים. הספקת טיפול בידי בני משפחה לאנשים חולים ומוגבלים אינה תופעה חדשה והיא מוכרת לאורך כל ההיסטוריה האנושית בכל החברות, כפי שמתואר בפרק העוסק בהיבטים ההיסטוריים של הטיפול בקשישים (פרק א' בספר זה). אולם, לעומת העבר, שהטיפול ניתן לתקופות קצרות-טווח, כיום, לעתים קרובות, הטיפול ניתן לתקופות ארוכות. יתרה מזאת, הסיכוי שכל אחד ימלא תפקיד של מטפל במהלך חייו גבוה מאוד ולכן, נושא הטיפול בקשישים מוגבלים וחולים נוגע לכל אחד. בשנים האחרונות, שינויים דמוגרפיים, אפידמיולוגיים וחברתיים מציבים אתגרים בפני המערכת הבלתי פורמלית, כגון הזדקנות האוכלוסייה, שינויים במבנה המשפחה ויציאתן של נשים (הממלאות את התפקיד המרכזי במתן טיפול) לעבודה מחוץ לבית. קיימת הסכמה רחבה, שלולא העזרה הבלתי פורמלית הנרחבת, קשישים רבים לא היו יכולים להישאר בקהילה והיו צריכים לעבור למסגרות מוסדיות. לכן, קובעי המדיניות מייחסים חשיבות רבה לעזרה הבלתי פורמלית והם מעוניינים לשמר משאב חברתי זה גם בעתיד. ממצאי מחקרים העלו את המודעות של אנשי המקצוע לכך, שעומס יתר ושחיקה של בני משפחה עשויים Wolf להוביל להתנהגויות תוקפניות כלפי הקשישים ואף להתעללות פיזית ונפשית בהם ( ). לפיכך, לשם מניעתן של תופעות אלה, עולה הצורך במתן תמיכה לבני & Pillemer, 1989 משפחה. בשנים האחרונות מתרבות גם העדויות המחקריות על ההשלכות השליליות של העומס על בני המשפחה, ובקרב אנשי המקצוע מתבססת התפיסה, שהטיפול בקשישים מוגבלים עלול לפגוע באופן משמעותי באיכות חייהם של בני המשפחה ובבריאותם הפיזית ). מתגברת גם ההכרה, שלמתן טיפול Fredman & Daly, 1997 והנפשית (ראה למשל: לאנשים מוגבלים יש השלכות כלכליות לפרט ולחברה. המחקרים מצביעים על השלכות ) בשוק העבודה ועל פגיעה caregivers של מתן טיפול על עצם ההשתתפות של תומכים (