טיפול בית | בזקנים המוגבלים בתפקודם | אסתר יקוביץ, עורכת

108 חלק ראשון הניסיון הבינלאומי הטבות כספיות תשלומים לבני משפחה במבט כולל, יש לראות בהסדרים להגברת הגמישות בהספקת שירותים לזקנים, כגון הרחבת הבחירה בין סוגי שירותים ובחירה בין שירותים בעין לבין גמלאות כספיות (עליהם דנו בסעיף הקודם), כהסדרים הבאים לתמוך בבני המשפחה. הדבר בולט במיוחד באותן מדינותהמספקות גמלאותכספיותללאמגבלותעל השימושבכסף, או במדינותהמאפשרות להשתמש בכספי ההטבות כדי לשלם לבני משפחה עבור הטיפול. אין הסכמה לגבי תשלום לבני המשפחה המטפלים. התומכים בהעסקת בני משפחה כמטפלים בקשיש טוענים, שתשלום זה נותן תמיכה למערכת הבלתי פורמלית, שממילא ממלאת תפקיד מרכזי ושהדבר גם יתרום להרחבת היקף כוח האדם הזמין לטיפול בבית של אנשים עם מוגבלויות. המתנגדים להעסקתם של בני המשפחה כמטפלים בקשיש טוענים, שהגמלה הופכת להיות חלק מתקציב המשפחתי ולא אמצעי להגדלת הסיוע לאנשים עם מוגבלויות. עוד טוענים המתנגדים, שהעומס הרגשי על תומכים בני משפחה כבד יותר בהשוואה למטפלים שאינם קרובי משפחה. ולבסוף, קיימת גם הטענה, שבני משפחה ממילא היו מטפלים בזקן ושאין צורך לפצותם בכספי ציבור על טיפול שהיה ניתן גם ללא פיצוי. בכל זאת, המדיניות שננקטה במדינות רבות כוללת תשלום למשפחה, כפי שנראה בהמשך. כדי לקבל תמונה כוללת על הסדרי התמיכה בבני משפחה יש לקחת בחשבון את מגוון .) Lundsgaard התכניות הכוללות תשלום לבני משפחה (5002 , אפשר למיין תכניות אלה לשלושה דגמים עיקריים: 11 . personal ) או תקציבים אישיים ( consumer-directed תכניות לצרכנות ישירה ( ), שבהם הזקנים מקבלי ההטבות חייבים לרכוש שירותים, כולל תשלום לבני budgets משפחה. 22 . תכניות המעניקות הטבות כספיות, שבהן הזקנים יכולים לעשות שימוש בכסף ללא מגבלות, כולל תשלום לבני משפחה. 33 . income support תכניות לתמיכה ישירה בבני משפחה המטפלים בזקנים ( .) payments אחד ההבדלים המשמעותיים בין הדגמים הוא במשמעות המיוחסת לתשלום למשפחה ובהקשר זה לרמת התשלום המשולמת לה. תמיכות כספיות ישירות לבני המשפחה (דגם 3) נועדו לפצות באופן חלקי על אבדן הכנסות, כתוצאה מהצורך בטיפול ולהבטיח הכנסה