טיפול בית | בזקנים המוגבלים בתפקודם | אסתר יקוביץ, עורכת

168 חלק שני - מודיעה לחולה ולבני משפחתו על ההחלטה, מוסרת להם את מספר הפלאפון של רופא אשפוז הבית שיהיה אחראי על החולה, מנחה אותם לייצור קשר עם הרופא מיד עם הגעתם לביתם; - מוסרת לחולה ולבני משפחתו עלון מידע לחולה באשפוז בית; - מיד עם שחרור החולה מבית החולים לביתו, אחות הקשר מודיעה למחלקה לאשפוז בית על שחרור החולה. 7.6 פעילות הקליטה ביחידה לאשפוז בית מזכירת היחידה מבצעת את הפעולות הבאות: - מזינה פרטים ו"מקימה" את המועמד בתוכנת "שביל"; - מדווחת בדוא"ל לרופא המשפחה על הכללת החולה באשפוז בית; - מוודאת שחרור בפועל של החולה מבית החולים ומשנה את הסטטוס בתוכנת "שביל" ל"מאושפז"; - מעדכנת ביחידה את הפונקציות הרלוונטיות: אחות מדריכה, פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק - על פי הנחיית מנהל היחידה לאשפוז בית. 7. קליטה למסגרת אשפוז בית של חולה הנמצא בקהילה 1.7 ישנם חולים קשים ששוהים בביתם במסגרת הקהילה, ורופא המשפחה שלהם מעוניין, זמנית, להכליל את החולה במסגרת אשפוז בית, אזי מתבצעות הפעולות הבאות: רופא המשפחה פונה לרופא המוסמך לקבלת חולים לאשפוז בית אשר ישקול את הבקשה לפי הקריטריונים המקובלים וימסור החלטתו לרופא המשפחה. 2.7 ניתן גם לפנות למזכירות היחידה לאשפוז הבית אשר תבצע את הפעולות הבאות: - "מקימה" את החולה כ "מועמד" בתוכנת "שביל" - עד להחלטה; - מודיעה בדוא"ל לרופא המשפחה שפנייתו התקבלה; - יוצרת קשר מיידי עם רופא היחידה לצורך ביקור והחלטה בבית החולה, מוסרת לו את - פרטי החולה, רופא המשפחה וכו' (ראה נספח 2). 3.7 כאשר רופא היחידה מגיע למסקנה, כי החולה אינו מתאים להכללה במסגרת אשפוז בית הוא: - מודיע ישירות לרופא המשפחה על החלטתו; - מודיע למזכירות היחידה על החלטתו, המזכירות מבטלת את רשומת החולה מסטטוס מועמד. 4.7 כאשר רופא היחידה מחליט כי החולה מתאים להכללה ביחידה הוא פועל כדלקמן: