טיפול בית | בזקנים המוגבלים בתפקודם | אסתר יקוביץ, עורכת

197 טיפול בית בזקנים המוגבלים בתפקודם הופך לתלוי בזולת לצורך ביצוע פעולות יומיומיות בסיסיות ביותר, כמו לבישה ורחצה. הסבל הנובע מתלות זו נחשב לסבל רוחני. שאלות כמו: "למה זה קרה לי ומה יקרה לי אחרי מותי" הן סוגיות רוחניות. מההגדרות הללו עולה, כי מטרת הטיפול הפליאטיבי היא להקל על סבלו של החולה ומשפחתו בהיקף הרחב של כל ממדי הסבל. אולם, הקלה על סבל הוא דבר סבוך ומורכב ומעצם היותו רב-ממדי דורש גם מעורבות של אנשי מקצוע מדיסציפלינות שונות ברפואה, שעובדים כצוות, כאשר אחד משלים את תפקידו של האחר. רק כך אפשר להעניק טיפול הנוגע בכל אחד מממדי הסבל. אחת המטרות של פרק זה היא להראות, שבעזרת עקרונות הטיפול הפליאטיבי, גם בתקופה קשה ביותר של סוף החיים, קיימת אפשרות מעשית להקלה משמעותית על סבלו של החולה. ניתן לאפשר לחולה ולמשפחתו לעבור את תקופת החיים החשובה והמשמעותית הזו בקלות יחסית; לנצל את התקופה הזו להשגת מטרות בעלות השלכות חשובות, הן לחולה והן להמשך החיים של משפחתו וקרוביו האחרים. בפרק זה נעמוד, אם כן, על הצרכים המיוחדים הקיימים בשלב זה של החיים ועל האמצעים הדרושים כדי לאפשר את מילויים ואת הגשמת המטרות הייחודיות לתקופה זו של החיים. מוות בבית עד לפני כ-07-08 שנה רוב האנשים בעולם סיימו את חייהם בבתיהם, בחיק המשפחה הקרובה. עם התפתחות והתקדמות הרפואה המודרנית במדינות רבות במערב אירופה ובצפון אמריקה יותר ויותר אנשים מסיימים את חייהם בבית החולים ו\או בבתי אבות ובבתי (. תנועת ההוספיס המודרנית החלה עם Tang & Mccorkle חולים לחולים כרוניים (3002 , Dame Cicely בלונדון, שהוקם בשנת 7691 על ידי Saint Christophers פתיחתו של הוספיס . אישה זו התחילה את הקריירה המקצועית שלה כעובדת סוציאלית באחד Saunders מבתי החולים בלונדון לפני כ-06 שנה. כבר אז היא הבינה, שבמצבים רבים אין לרפואה המודרנית אפשרות לרפא מחלות רבות וגם היכולת להאריך את חייהם של חולים רבים מאוד מוגבלת. היה ברור לה, שחולים רבים מסיימים את חייהם בסבל רב בלי שלרפואה המודרנית יהיה פתרון עבורם ועזרה משמעותית להעניק להם. מהר מאוד הגיעה סיסלי סאנדרס למסקנה, שכדי לחולל שינוי כלשהו במערכת הבריאות הבריטית עליה לרכוש את התואר דוקטור לרפואה. לאחר שהשלימה את התואר, ביוזמתה, הונחו היסודות לתנועת ההוספיס המודרנית, הוגדרו ופותחו שיטות טיפול יעילות להקלה על סבל גופני. במקביל, נחקרו והובנו התהליכים הנפשיים והרוחניים שעוברים על אדם לקראת סוף ימיו ופותחו שיטות טיפול ייחודיות. בשנת 5002 סאנדרס נפטרה בשיבה טובה באותו ההוספיס שהיא