טיפול בית | בזקנים המוגבלים בתפקודם | אסתר יקוביץ, עורכת

238 חלק שני קריטריונים לקבלה חולה מרותק לביתו, אשר אינו מסוגל להגיע למרפאה לקבלת טיפול רפואי. חולה המתקבל אחר שחרורו מאשפוז אשר נדרש לו טיפול רפואי בביתו. הטיפול ניתן תוך יצירת קשר בין בקר הקופה בבית החולים עם החולה ומשפחתו, בסמוך לשחרור. חולה המנוע, עקב מצבו, לקבל טיפול במרפאת הקופה. חולה המופנה ליחידה לטיפולי בית על ידי הרופא המטפל. חולה אשר אשפוזו בבית מתבקש על ידו או על ידי משפחתו בהמלצת רופאו. קשר עם הרופא המטפל צוות היחידה לטיפולי בית מקבל הודעה על שחרור חולה מבית החולים והעברתו לטיפול צוות טיפול בית. הרופא המטפל רשאי להפנות את החולה לטיפול על ידי הצוות בביתו. עם שחרור החולה מטיפול בשירות לטיפולי הבית הוא מופנה בחזרה אל הרופא המטפל עם סיכום טיפול מפורט. תהליכי העבודה בתחילת הטיפול, אחר שחרור מבית החולים או עם הפניית החולה ליחידה, מבקר רופא או אחות מהצוות לטיפול בית את המטופל, תוך 42 שעות ממועד שחרורו מאשפוז. בהמשך, ייבדק החולה על ידי הרופא, האחות וגורמים נוספים, בהתאם לצורך. פרטי האבחנות, הבדיקות, תכנית הטיפול והנחיות הטיפול המיידיות והנוספות נרשמות בתיק המטופל במדוריו השונים. כל ביקור וכל הוראה של אנשי הצוות מתועדים בתיק המטופל. אחת לחודש לפחות מתקיימת ישיבת צוות טיפולי הבית, בנוכחות כל אנשי הצוות, ורופא בכיר נוסף. הצוות דן על כל חולה חדש ועל מצב החולים במהלך הטיפול ומחליט על המשך הטיפול, עריכת שינויים בו או שחרור המטופל לקהילה. דוח ישיבת הצוות מועבר לעיון באגף הרפואה. לסיכום, קופת חולים מאוחדת מקיימת מסגרת לטיפולי בית לכל חולה אשר אינו יכול לקבל טיפול רפואי במרפאה, עקב מצבו. הצוותים פועלים במחוזות הקופה, בפיזור אזורי הטיפול, כנדרש ממספר החולים וממרחק הנגישות לביתם. מהניסיון הנצבר לאורך השנים ומתגובות מטופלים ומשפחותיהם וכן על פי בקרות שונות הנערכות מעת לעת עולה, כי קיימת שביעות רצון רבה מהטיפול הרפואי למקצועותיו השונים, מפשטות תהליכי הקבלה למסגרת טיפולי הבית ומאיכות הטיפול הניתן למבוטחים.