טיפול בית | בזקנים המוגבלים בתפקודם | אסתר יקוביץ, עורכת

311 טיפול בית בזקנים המוגבלים בתפקודם מטפלים זרים בסיעוד קשישים: סוגיות במחקר, פרק י"ג: במדיניות ובפרקטיקה אסתר יקוביץ מבוא ההזדקנות המואצת של האוכלוסייה בישראל, העלייה המתמדת בשיעור הזקנים, בעיקר בקבוצת הגיל של בני 08 ומעלה, כמו גם העלייה המתמדת בתוחלת החיים, שהיא מן הגבוהות בעולם, מביאים לגידול מתמיד בשיעור הזקנים המוגבלים בתפקודם והזקוקים לעזרה בביצוע פעולות יומיומיות ובהשגחה. שיעורם של אלה מגיע כיום לכ-%71 מכלל בני 56 ומעלה (ברודסקי, שנור ובאר, 9002). לצד מגמות דמוגרפיות אלה חלו בשני העשורים האחרונים שינויים מפליגים במבנה המשפחה ובתפקידיה, בעיקר בזמינותה לתת מענה לצורכי זקניה (יקוביץ, 0102א). כל אלה מעלים את הצורך הגובר בשימוש בשירותים פורמליים כדי לאפשר לזקנים להזדקן בכבוד בבתיהם ובסביבתם הטבעית. אחד האמצעים לכך הוא העסקת מטפלי בית זרים, הגרים עם הזקן וזמינים לו סביב השעון. תופעת המטפלים הזרים, המועסקים כמטפלי בית בזקנים, קנתה לה אחיזה בארץ, כמו גם במדינות מערב ודרום אירופה ובארצות אמריקה הצפונית, מאז סוף שנות ה-08 ). לגבי רבים מהזקנים המוגבלים בתפקודם, Browne & Braun , 2008; Lazaridis , 2007( ואשר מעסיקים מטפלים זרים הגרים עמם בביתם, מאפשר הסדר זה הזדקנות במקום ועיכוב או מניעה של סידור מוסדי. יש לזכור, כי גמלת הסיעוד מאפשרת גמלה בשלוש רמות בלבד, בהתאם לחומרת מצבו התפקודי של הזקן, שהן: 57.9, 61 ו-81 שעות שבועיות של טיפול. בחלק מהמקרים אין בגמלת הסיעוד לתת מענה הולם ומספק למי שזקוקים ליותר שעות טיפול במהלך היום ובכל ימות השבוע או מסביב לשעון. זאת, בעיקר כאשר מדובר בזקנים תשושי נפש הזקוקים להשגחה ובזקנים המרותקים למיטה, הזקוקים לעזרה מלאה בכל פעולות היומיום. בהיעדר חלופה אחרת למתן טיפול בית לאורך שעות רבות יותר ביממה, נחשב הפיתרון של העסקת מטפלים זרים כפיתרון אולטימטיבי לגבי זקנים רבים הרוצים להמשיך ולחיות בבתיהם, חרף מצבם הבריאותי והתפקודי הירוד. מחקר (בר-צורי, 0102) שבדק את עמדותיהם של זקנים ובני משפחותיהם לגבי מעבר לבית אבות מצא, כי רובם המוחלט העדיפו את הסידור של העסקת מטפל זר על פני סידור בבית אבות. ממצא דומה התקבל מסקר של הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה, שבו נמצא כי מחצית מהאוכלוסייה הבוגרת בישראל תומכת במידה רבה או רבה מאוד בהעסקת עובדים זרים בתחום הסיעוד (הלמ"ס, 7002). לפיכך, פיתרון זה נתפס כמיטבי במובנים רבים מבחינת מתן מענה לצרכיו האישיים,