טיפול בית | בזקנים המוגבלים בתפקודם | אסתר יקוביץ, עורכת

327 טיפול בית בזקנים המוגבלים בתפקודם בחקלאות או בבניין. עובדה זו מצביעה על אחד ההיבטים של סוגיה מורכבת זו והוא, היעדר מדיניות כוללת, עקבית וברורה. לא כל זקן הזקוק לטיפול אישי ולעזרה בבית יכול לאפשר לעצמו להעסיק מטפל זר, אלא אם הוא נמנה על האוכלוסייה בעלת הכנסה בינונית או גבוהה. זאת, משום שאין גמלת הסיעוד גבוהה דיה כדי לממן את מלוא העלות הכרוכה בהעסקת מטפל זר. במילים אחרות, אפשרות זו פתוחה בפני מי שידו וידי משפחתו משגת העסקת מטפל זר. מכאן ברור, כי מי שידו אינו משגת שירות כזה - נטל הטיפול נופל על כתפי בני המשפחה. לחילופין, ללא הסדר מספק לא יוכל הזקן להזדקן במקום וייתכן כי בני משפחתו יפנו לסידור מוסדי באמצעות משרד הבריאות, אשר עלותו למדינה גבוהה הרבה יותר מאשר השלמת עלות הטיפול על ידי מטפל זר. קובעי המדיניות צריכים לתת את דעתם לנושא זה של צדק חברתי, שיש בו כדי לקפח את אותה אוכלוסיית זקנים דלת אמצעים. הגם שמחקרים מראים, כי על פי רוב הזקנים ובני משפחותיהם מרוצים מסידור זה, לא ניתן להתעלם מהתחלופה הרבה בתחום, כאשר הסיבות לכך רבות ומורכבות, חלקן תלויות במטפל (עזיבה או "בריחה") בשל ניצולו, התעמרות בו או הטרדה מינית, וחלקן תלויות במעסיקיו בשל חוסר שביעות רצון מהטיפול ו/או היחס של המטפל, בעיות שפה ותקשורת ועד למעשים של התעללות ופגיעה במטופלים. פרק זה העלה אחדות מהבעיות העיקריות העולות סביב העסקת מטפלים זרים בטיפול בזקנים, כמו הכשרתם של עובדים אלה והתאמתם לטפל בזקנים אליהם הם משובצים, היעדר מערכת יעילה של פיקוח ואכיפה, שתוכל להתמודד עם הבעיות העולות סביב המפגש שבין המטפל הזר והמטופל הזקן. ללא אלה, אנו עלולים להמשיך ולשמוע על מקרים קשים של התעללות, ניצול והתעמרות מצד כל אחד משני הצדדים, אשר הנפגע העיקרי מהם, הוא בסופו של דבר הזקן חסר הישע. ההזדקנות המהירה של האוכלוסייה הכללית ושל אוכלוסיית הזקנים והגידול המתמיד במספר הזקנים הזקוקים לטיפול על מנת להזדקן בביתם, מחייבים חשיבה כוללת על אודות חלופות נוספות שיהיה בהן לתת מענה לצורכי הזקנים הללו. אחת מהן, היא קביעת מדרג רחב יותר של רמות של גמלת סיעוד (יותר משלוש רמות) שייתנו מענה מיטבי יותר לצרכים של זקנים, אשר לא כולם זקוקים למטפל זר שיגור איתם. אולם, בהיעדר חלופות אחרות, זוהי חלופה זולה ואולי יחידה העומדת לרשות אלה שידם משגת זאת.