טיפול בית | בזקנים המוגבלים בתפקודם | אסתר יקוביץ, עורכת

42 חלק ראשון האתגר עם העלייה בגיל מתרבות הבעיות התפקודיות והבריאותיות, למשל: ירידה בשמיעה ובראייה, קשיים בניידות, ירידה בזיכרון. במקביל, חלה ירידה כללית במצב הבריאות, המתבטאת בעלייה בלחץ הדם, גידול בשומנים שבדם, מחלת סוכרת וכן מחלות כרוניות הקשורות עם זיקנה, כגון מחלות לב, פרקינסון, דמנציה. כל אלה משפיעים על יכולתם של הזקנים לשמור על עצמאותם ועל חוסר תלותם. השאלה היא, מהי ההתייחסות לתופעות אלו במסגרת הגישה של הזדקנות בקהילה. המסגרת המוסדית מציעה מערכת מקיפה של שירותים, המספקים מענה לצורכי התפקוד, הבריאות, הסיעוד והרווחה. האם הרעיון של הזדקנות בקהילה כשלעצמו מספק מענה ראוי? האתגר האמיתי הוא, אפוא, בקיומם של שירותים תומכים בקהילה, המסוגלים לתת מענה לצרכים מיוחדים שעשויים להתפתח עם תהליך ההזדקנות. יש להניח, שהמשך המגורים בבית, המלווה בירידה בריאותית ותפקודית, ללא מערכת הולמת של שירותים תומכים בבית ובקהילה, אינו תורם לזקן ולמשפחתו. יתרה מכך, עלולות להיות לכך תוצאות שליליות וסיכון להידרדרות. אין די בכך שיהיו קיימים שירותים תומכים בבית ובקהילה; שירותים אלה חייבים להיות מאופיינים בכמה היבטים: 11 . היקף: מערכת השירותים בבית ובקהילה צריכה להיות מקיפה ורחבה באופן המאפשר מתן מענה לצרכים שונים. יש זקנים הזקוקים להתאמת הדירה מבחינה פיזית, כדי לאפשר להם לנוע בדירה באמצעות כיסא גלגלים, או כדי לאפשר להם להתרחץ במקלחת אם הם אינם יכולים להיכנס לאמבטיה; יש זקנים המתקשים בניידות וביציאה מהבית וזקוקים לסיוע בעריכת קניות או בהבאת תרופות מבית המרקחת; יש הזקוקים לטיפול אישי ולעזרה בניקיון הבית. אלו רק מספר דוגמאות המצביעות על מגוון רחב של צרכים, שזקנים הממשיכים לגור בביתם זקוקים להם. לכן, מערכת השירותים התומכים חייבת להיות ערוכה לספק להם מענים. 22 . איכות: מערכת השירותים צריכה להיות מבוססת על בסיס מקצועי ועל סטנדרטים מקצועיים גבוהים. אין די בעצם קיומם של השירותים, עליהם להיות ראויים ויעילים. 33 . נגישות: הכוונה לנגישות בהיבטים שונים: כלכלית - לאפשר לזקן ולמשפחתו לרכוש את השירותים על אף עלותם הכספית; פיזית - לאפשר לזקן, הסובל מקשיי ניידות, להגיע למרכז יום או לכל שירות אחר בקהילה, שהוא נזקק לו. ללא הסדרי תחבורה מתאימים, הזקן לא יוכל ליהנות מהשירותים המוצעים; נגישות למידע - קיומה של מערכת מידע יעילה ומעודכנת, המציגה את השירותים, מבהירה את תנאי הזכאות להם ואת דרכי השימוש בהם, מובנת וברורה לזקן ולמטפלים בו.