טיפול בית | בזקנים המוגבלים בתפקודם | אסתר יקוביץ, עורכת

57 טיפול בית בזקנים המוגבלים בתפקודם סקירה מקיפה של פעילות הארגונים הציבוריים, המספקים שירותים מסייעים לזקנים בבית ובקהילה, מצביעה על תרומה מקיפה ביותר אשר מצטרפת למאמץ הציבורי והממשלתי המכוון לקיום המגמה של הזדקנות בקהילה. שירותי בריאות בקהילה עם העלייה בגיל יש עלייה במחלות, בעיקר במחלות הכרוניות, כגון, לחץ דם, התקפי לב, סוכרת, אלצהיימר, פרקינסון, שבץ מוחי ומחלות ממאירות. כתוצאה מכך, עולה הצריכה של שירותי הבריאות. לשירותי הבריאות יש חלק חשוב בדרכים להשגת היעד של הזדקנות בקהילה. הדבר נכון לגבי הרפואה הראשונית ואולי אף יותר מכך גם לגבי התכניות של קידום בריאות ומניעת מחלות (משאב, 9002). שיעור האשפוזים של בני 56 ומעלה גדול פי שלושה מזה של כלל האוכלוסייה. קיימת מגמה לצמצום האשפוזים, הן מסיבות כלכליות והן מסיבות מקצועיות ואידיאולוגיות. חשוב, אם כן, לסקור את שירותי הבריאות אשר לגביהם ניתן להניח שיש להם השפעה על הזדקנות בקהילה. שירותי הבריאות לזקנים בקהילה ניתנים במסגרת המרפאות הקהילתיות לרפואה ראשונית של קופות החולים, במרפאות לרפואה מקצועית, במכוני שיקום ובמסגרת היחידות לטיפול בית ואשפוז יום. היחידות לטיפול בית החלו להתפתח לראשונה על ידי קופת החולים הכללית עוד בראשית שנות ה-07. מאז התפתח שירות זה בהדרגה בכל קופות החולים ובאזורים השונים בארץ. קיימים הבדלים משמעותיים בהיקף ובאינטנסיביות של שירות זה בין הקופות וכן בין האזורים השונים, כמפורט בפרק ט' העוסק בנושא זה. בנוסף להבדלים בין הקופות ובין אזורי הארץ השונים ניתן גם להצביע על הפער הקיים בין הצרכים לשירותים אלה לבין המצאי של השירותים והנגישות אליהם. ביסודו של השירות של אשפוז בית עומד הרעיון, שניתן לספק לחולה המרותק לבית שירותים רפואיים חיוניים כתחליף לאשפוז בבית חולים. שירות זה כולל ביקור של רופאים מקצועיים, פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק ושירותי אחות. בין הטיפולים הניתנים היום לחולים בבית ניתן למנות: בדיקות דם, טיפול בפצעי לחץ, קטטרים, מתן אנטיביוטיקה וכימותרפיה, ואיזון סימפטומים (כאב, אי-שקט, קוצר נשימה, עצירות ובחילות). בשנים האחרונות פותחו תכניות לקידום בריאות, בעיקר בתחום של פעילות גופנית ותזונה נבונה. בנוסף לכך, נערכות בדיקות סינון של ראייה ושמיעה, שליטה על הסוגרים וחינוך לאורחחייםבריא. עלפי סקרהבריאות, שבוצעעל ידי הלשכההמרכזיתלסטטיסטיקה ומשרד הבריאותבשנים3002-4002, %3.14 מבני 56 ומעלה עוסקיםבפעילות גופנית (שלוש פעמים בשבוע או יותר, 02 דקות ויותר). באופן כללי ניתן לומר, שחלה עלייה במודעות לאורח