פעילות פנאי ותעסוקה לזקנים | יובל נוה, מרגריטה רחנאייב

26 מדריך והנחיות תעסוקה לביקור קרובים וטיפול פליאטיבי, נעשה ניסיון למעבר לאכילה דרך הפה, קיים מרחב אישי מוגדר ויכולת להשתמש בציוד .)MacIntyre et al., 2005( ובאביזרים אישיים, ובהתאם ליכולת המטופל אף נערכים לתכנית גמילה ממנשם קול ודיבור במהלך הטיפול במטופל מנושם כרונית: תקשה המטופל לתקשר ולדבר עם הסובבים אותו. קשים אלו ניבעים ממגוון סיבות, כגון: • האם האוויר מגיע לדרכי הנשימה העיליונים? • יציבות רפואית • כמות אוויר קיימת (סטורציה). • תאום נשימהדיבור. • תקינות מיתרי הקול. • תקינות המערכת המוטורית האוראלית. דרכי להפקת דיבור: • שסתום דיבור. • סגירת הפתח על ידי שימוש באמצע. • .Franestrated שימוש בקנולה • .Air Speed שימוש במכשיר • קנולה עם תמיכה נשימתית. , למטופל המונשם כרונית יתבצע על ידי הצוות הרפואי ויכלול את Woodard & Jones, 2002 תהליך ההערכה על פי המדדים הבאים: • האם המטופל מקבל תרופות הרגעה? • ?Glasgow Coma Scale (GCS) האם המטופל בהכרה על פי מדד • מה מצב האישונים (גודל, תגובה לאור ושיוויון)? •• : לחץ הדם הנדרש לספק דם למוח, על מנת למנוע נזק מוחי. Cerebral Perfusion Pressure (CPP) •• : לחץ תוך-גולגולתי. לחץ לא תקין עלול לגרום לתוצאות הרות אסון. Intracranial Pressure (ICP) • ,Central Venous Pressure ,Arterial Blood Pressure : מערכת לב וכלי דם כגון קצב הלב ולחץ דם לסוגיו Pulmonary Capillary Wedge Pressure ,Pulmonary Artery Pressure • מערכת הנשימה: מידת התלות במערכת הנשמה חיצונית. • תרופות שונות שמקבל המטופל