הארגון | המגזין החברתי של ציבור הנכים | 45 | ספטמבר 2017, תשרי תשע"ח
נא לצרף לבקשה זו: . תמונת פספורט. 1 לפקודת נכי ישראל - דמי חבר לתקופה של שנה. ₪ 190 . המחאה ע"ס 2 טופס הצטרפות 75707 : מיקוד 48. , א.ת.ח. ראשון לציון ת.ד 17 סחרוב ' רח 580346195 ארגון נכי ישראל ע.ר 9410183-03 : פקס 9415540-03 :' טל ארגון נכי ישראל הבית של כולנו : חתימה : תאריך עברית אנגלית : שם משפחה עברית אנגלית : שם פרטי / : מספר ת.ז. : תאריך לידה ז / נ : מין ר / נ / ג / א : מצב משפחתי : ילדים ' מס ' רחוב בית מס : כתובת : מיקוד : ישוב : דואר אלקטרוני : טלפון נייד : פקס : טלפון בבית : סיבת הנכות : מקצוע/עיסוק : ניידות : כללית : אחוזי נכות : מ " שר 2017 ספטמבר | ח " תשרי תשע 110
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy NjcyMg==