"הארגון - המגזין החברתי של ישראל" | 69 | ספטמבר 2023, תשרי תשפ"ד

"משאבות השרירים של הרגלים". בהרפיה של שרירי השוק הוריד יתמלא, ובהתכווצות הדם שנאגר בו ייהדף כלפי מעלה, לכיוון הלב. 80%- מאחר ו דימום ורידי: מכלל כלי הדם בגופנו הם הורידים והרשת הוורידית מצויה על מרבית פני השטח, רוב הפגיעות הטראומטיות הקלות יהיו בוורידים. נפילה מאופנים, מהמגלשה מכה מהדלת של האוטובוס, או חתך קל במטבח. לרוב נראה דימום שאינו פועם או נפיחות מתחת לעור שאינה ממשיכה לגדול. הטיפול יהיה לחץ מקומי לעצירת הדמם וקומפרסים קרים, התהליך ייעצר וייספג לאחר מספר ימים. כמובן שפגיעות מורכבות לאיברים פנימיים מחיבות פניה להערכה רפואית. חסימה חסימה ורידית: בווריד אינה מסכנת חיים. הוריד רק מחזיר הדם ללב. מאחר והורידים בנויים כרשת גדולה אין כמעט מצב שהחסימה בווריד תהווה איזו בעיה כי יש דרכים אלטרנטיביות. בפקקת ורידים שטחית נסבול מכאב מקומי על וריד אדום ונוקשה. המקרה היחיד שאנו מתייחסים אליו שונה הינה פקקת בוורידים העמוקים ). מאחר ואנטומית DVT ( דרך הורידים העמוקים חוזר הדם ישירות ללב אחרי שנאסף ממערכת הורידים השטחית קריש הדם בהם עלול להתנתק ממקומו, להגיע דרך הלב אל הריאות ושם לגרום להפרעה בחילוף החמצן. הביטו י הקליני יהיה כאב נפיחות פתאומית משמעותית של רגל אחת, ולפעמים גם קוצר נשימה. במקרים אלו יש לפנות מידית לטיפול. א י ספ י קה ו ר י ד י ת שטחית: אחת הבעיות הרפואיות הנפוצות בתפקוד הורידים הינה אי ספיקה ורידית. במצב זה השסתומים החד כיווניים בוורידים השטחים פגומים, נוצר לחץ ורידי מוגבר. מצב זה משול לסולם שאנשים מטפסים עליו אך פתאום נשברו השלבים. הורידים הם חלק מתנועה מעגלית בלתי פוסקת, והמשכיים ל"חצי המעגל" העורקי. כל הפרעה בזרימה הוורידית פוגעת במעבר בין הדם העורקי לוורידי, לכן באי ספיקה ורידית נוצר מעין "פקק תנועה". יפגע חילוף החומרים, החמצן, והאנרגיה. במצבים אלו אין סכנה לגפה מאחר ודם עורקי ממשיך להגיע לכל התאים. מהאנשים הבוגרים 40%- כ יסבלו מבעיה בוורידים. זו מחלה המתפתחת לאט מוחמרת בהריונות. ופוגעת באיכות החיים ,החל מהפרעה אסטטית בשל נימים ,בצקות, דליות -ורידים בולטים, כבדות ועייפות ברגליים התכווצויות ליליות פיגמנטציה בצבע חלודה פקקת ורידים שטחית ועד לפצעים בקרסוליים. רוב הפצעים שאי נם )65%( נרפאים בקהילה נגרמים בשל בעיה ורידית. אנשים מטפלים חודשים ושנים במשחות, אגידות וגרב אלסטית במקום לטפל בווריד. הטיפול בשנים האחרונות, עבר מהפך מניתוח אגרסיבי לשיטות אנדווסקולרית שמתבצעות בהרדמה מקומית וללא אשפוז. לאבחון וטיפול בבעיות ורידים נדרש כירורג כלי דם. סיכום: מערכת כלי הדם בגופנו ה י א פ לא . מע רכת מע גל י ת . מאפשרת אספקת דם מחומצן מידית לכל תא ותא בגופנו לפי כל דרישה בלחץ גבוה המערכת העורקית. מאידך חזרת הדם ברשת ורידים ענקית במי מנוחות בלחץ נמוך. בהתאם לאפיונם של שני "חצאי המעגל" נגזרת המשמעות הקלי נ ית והטיפולית בהם. בעיות עורקית מסכנות חיים, ולכן יש להקפיד על טיפול מונע, ערנות לתסמינים מקדימים ופעולה מידית במצבי חירום. בעיות ורידיות שכיחות ומחמירות עם הזמן. מאחר ואינן מסכנת חיים היא מצויה בתת-אבחנה וטיפול. רופאים ומטפלים נוטים לזנ וח אותן ולבחור ב"גישה שמרנית" על אף טיפולים יעילים ופשוטים. נפלאות הבריאה ומה זה נוגע לי? למדו אותנו לדוג מומו נקוה אל תתנו לנו דג 2023 ספטמבר | תשרי תשפ״ד 38