שביעי

ƒ• ˜ƒ~‡–‚ ‡Žƒ€–~ ˜‡Žƒ–‰ ‚Š…Œ ~‡‚ ‚ŽŒ—‚ ‹‡‡Œƒ~ŠŽ‡ ˜ƒ~‡– ˜ƒƒŒ The World Health Organization -WHO ‡ŒŠƒ‚ ˜ƒ~‡–‚ ƒ€–~ –˜‡ ˜ŽŒ—‚ Šƒ’‡†ƒ –•…Š ˜‡Š~–—‡‚ ‚–…‚ƒ ‡>–‚ Š~–—‡ ‹‡~’ƒ–‚ ˜ƒ–˜‚ ‹‡’ƒŽ ˜–…~ ˜‡Žƒ–‰ ‚Š…Œ Š‰ ƒŒ‰ ‚ Š’†Š —‡— ˜‡Žƒ–‰ ‚Š…Œ‰ –˜‡ ˜ŽŒ—‚ ‹‡–‡‰Œ ‹‚ ‡‰ ƒ„‡–‰‚ -ĐĞďđĚ- IL22SX00030 ĤđčĕĢĘ ĦđĤĕĥė ĥĎđĚ .ģĝĕďĤđĜ đčđĜ ĦĤčē ĕďĕ ĘĞ :2018 ‡~Œ 15 Š~–—‡ ‚„–‰‚‚ ˆƒ˜Œ ĦđĤďĦĝĐĐđ ĐĜĚĥĐč ĘđĠĕĔđ ĤģēĘ ĐĤčēĐī ĐĜĚĥĐ ĕė ĘČĤĥĕč ĐĜđĥČĤĘ ęĕĞčđģ ĦĕČđĠĤĐ Ęĥėč ČĘđ ĦĕĜđĤė ĐĘēĚč ĤčđďĚÅ .ĐĘēĚ ČĕĐ .īĕĦđĎĐĜĦĐ ĦđČĕĤč ĕĜđĎĤČĘ ĦĠĤĔĢĚ đĒ ĦĕČđĠĤ ĐĔĘēĐī ,ĦĕČģĕĤĚČĐ ĦĕČđĠĤĐ ĦđĤďĦĝĐĐ đĚė ,ęĕĕĚđČĘĜĕč ĤģēĘ ĦĕĠđĤĕČĐ ĐďđĎČĐđ ĕĚĘđĞĐ ĦđČĕĤčĐ ěđĎĤČ ĐĜĚĥĐ .ĐĘēĚė ĐĜĚĥĐ đĤĕďĎĐ ĤĥČ ,ĐĜĚĥĐĐ ĐĤđĥĘ ĦĚĤđĎ ČĕĐđ ,ęĘđĞč 5 -Đ ĦđđĚĐ ęĤđĎ ČĕĐ ĕĘėđ čĘ ĦđĘēĚ , 2 ĎđĝĚ ĦĤėđĝ :ĦĚĎđďė ĦđĘēĚ Ęĥ ī.ďđĞđ ěĔĤĝ ĦđĘēĚ ,ęď ęĕĕē ēĤđČ ĕđĜĕĥ ĕė ęĕČĤĚ ęĕĕĜėďĞĐ ęĕĤģēĚĐī .ěĚĒ ĖĤđČĘ ĘģĥĚ ĦĦēĠĐ ĤđĚĕĥč ĘĕĞĕ đĜĕČ ďčĘč ĦĕēĠĐĘ đēĕĘĢĐĥ ĐĘČ ęĎ ĕė ęĕČĤĚ ęĕĜđĦĜĐ ĦĕčĤĚ ĦČ đĘĞĐ ,ĕĦđĞĚĥĚ ěĠđČč ęĘģĥĚĚ ĐđčĎ ĘģĥĚĘ đĤĒē ğČ ęĕĦĕĞĘđ ĘģĥĚĐ ĦĦēĠĐ ČĕĐ ĖėĘ ĐčĕĝĐ .ĕđĜĕĥĐ ĕĜĠĘ đĘĕēĦĐĥ ĐĒĚ ęĕĕĔĜĎ-ęĕĕĎđĘđĕĒĕĠ ęĕĜđĜĎĜĚč ĐĞĤĠĐč ĤčđďĚĥ ČĘđ ,ĐĜĕĚĥĚĐ ęĕĕēĐ Ħčĕčĝ ĕďĕ ĘĞ ęĕĞĠĥđĚĐ .īĕĦđĎĐĜĦĐ Ęĥėč ēĤėĐč ĦėĤĞĚč ěđĒĕČ Ĥĝđē ĥĕ ĐĜĚĥĐč ęĕĘđēĐ ĘĢČī ğđĎĐ ĤĕďĎĚ ,ĖėĚ ĐČĢđĦė .ēđĚč ĞčđĥĐ ĦĤģč ,ĖėĚ ĐČĢđĦė .ěĕģĦ ĘģĥĚė ğďđĞ ĘģĥĚ ĦđĞĔč Ėėčđ đĘģĥĚĚ ĦĕēĠĐĘ ęďČĐ Ęĥ ěđĕĝĕĜ Ęė ĦĕĦđĞĚĥĚ ĐĤđĢč ěĚđĥĐ ĦĚģĤ ĦČ ĦĕēĠĐĘ ęĕĚĤđĎĥ ęĕĜđĥ ęĕĜđĜĎĜĚ ĘĕĞĠĚ ğđĎĐĥ ĖėĘ ĘĕčđĚ .īĘģĥĚĐ ĦČ ĐĤĒē ĦđĘĞĐĘ đĘ Š•—Œ‚ ‘ƒ ”‡‰ "ˆŠ— ˜ƒ~‡–‚ Š ‡’—Œ ĦČ ęĕĘĞĚ ĐĜĚĥĐđ ĘģĥĚ ğďđĞĥ ĦĞďĘ čđĥē :ěĐĕĜĕč ,ĦđĠĝđĜ ĦđĘēĚč ĦđĘēĘ ěđėĕĝĐ ¤ ęď ġēĘ ĤĦĕ ¤ 2 ĎđĝĚ ĦĤėđĝ ¤ ĦĤėđĝ ęđĤĔ ¤ ĦģĕĠĝ-ĕČ ¤ ġčĥ ¤ čĘ ĦđĘēĚ ¤ ĐđčĎ ĘđĤĔĝĘđė ěĔĤĝ ¤ ĐĜĕĥč ĐĚĕĥĜ ęđď ¤ ęĕģĤĠĚ ĦģĘď ¤ čĘ ęĕĜđĥ ęĕĎđĝĚ ĦČ ĤĠĥĘ ĐĕđĥĞ ĖĘģĥĚĚ 10% - 5% Ęĥ ĐďĕĤĕ Ęĥ ĐďĕĤĕĘ ęĎĥ ěĐ ĦđčđĔĐ ĦđĥďēĐ ĖĦđČĕĤč ĦĕĦđĞĚĥĚ ĐĞĠĥĐ ĐĜĥĕ ĖĠđĎ ĘģĥĚĚ 10%-5% .ĖĦđČĕĤč ĘĞ ĐčĕĔĕĚđ ,ĖĦđČĕĤč ĘĞ ĞĕĠĥĚ đĜĕČ ęđĕė ĖĘģĥĚ ęČ ęĎ ĦČ ĦđĘĞĐĘ ĐĘđĘĞĐ ĦĕĜđĤė ĐĘēĚ ČĕĐ ĐĜĚĥĐ ęđĕĐ Ĥčėĥ čđĥē ěėĘ ,ĦĕđđĘĜ ĐČđĘēĦĘ ěđėĕĝĐ ęĞ ēēđĥĦđ ĖđĤČĐ ēđđĔĘ ěđėĕĝĐ ĦČ ĘĐĜĘ ĘĕēĦĦ .ĖĘĥ ČĠđĤĐ Š•—Œ ˜–Š ‚—• ƒŒ –˜ƒ‡ ƒ ‚—• ˆ~ "Œ„ ˆ–ƒ~Š €—‡‚‚ Š –ƒŒ—Š čđĤčĥ ,Ĥčė ēėđĐ .Đčĕĝ ĥĕĥ đČĢĚ ęĕĤģēĚ đēĕĘĢĐ ĘģĥĚ ğďđĞ ęĞ ęĕĥĜČ ęĐčĥ ęĕĤģĚĐ ĤĚĥĘ đēĕĘĢĐ ČĘ ęĐ ,ęĘģĥĚĚ ĦĕēĠĐĘ ĘģĥĚĐ ,ĐĠđģĦ ĤēČĘ .ěĚĒ ĖĤđČĘ ĎĥĕĐĐ ĦČ .ĐĤĒēč ĐĘĞđĐ ĦēĠđĐĥ ĖėĘ ĦđĕĞďĚ ĦđēėđĐ ěĜĥĕ ęđĕĐ ?ĐĤđģ ĐĒ ĞđďĚ ğđĎĐ Ęĥ ĕĞčĔĐ ĖĘĐĚĐ ,ĘģĥĚč ĐďĕĤĕ ĤēČĘĥ 12 -ė ĤēČĘ :ĕĤđģĚĐ đĘģĥĚĘ ĤđĒēĘđ ğđČĥĘ ČđĐ Ęĥ čĢĚĘ ĝĜėĜ ğđĎĐ ,ĘģĥĚč ĐďĕĤĕĐĚ ęĕĥďđē ěđĜĎĜĚ ĦČ ęĕĤĕďĝĚĐ ĦđĦđČĐ ĦČ ĐĜĥĚđ ĐĜĜĎĚ ĦĤčđĎ čĞĤĐ ĦĥđēĦ ,Ėė .ēđĚč ĞčđĥĐđ čĞĤĐ ğđĎĐ ,ĘĕčģĚč .ęĕėĕĤĢ đĜČĥ ĐĚĚ ĤĦđĕ ęĕĘėđČ đĜČđ ğĤđĥđ ĐĕĎĤĜČĐ ĤđĚĕĥ ĦĜđėĦĚč ďđčĞĘ ĘĕēĦĚ ĘģĥĚĐ ĘĞ ĐĤĕĚĥĐ ,Ėė ęđĥĚ .ĦđĕĤđĘģ ĦđēĠ .Đĥģ Đė ĤĎĦČĘ ĦėĠđĐ Ęė Ęĥ Ğđďĕ ęđĕė ?đĜĘĥ ĘģĥĚĐ ĘĞ ĞĕĠĥĚ ĐĚ ĘģĥĚĐ ĘĞ ĐĞĠĥĐ ĐĜĥĕ ęĕČčĐ ęĕĚĤđĎĐĚ ďēČ :đĜĘĥ ,ĦĕČđĠĤĐ ĐĘĕĐģĐ čĤģč ęđĕĐ ĤėđĚĐ ,ĐĒ ĞďĕĚ ĦđĜđĤĦĠ ĕČđĠĤĐ ĦđđĢĘ ĤĥĠČĚĐ ĐĒ ČđĐ ĤđĚĥĘđ ĘģĥĚč ĦďĤĘ ęďČĘ ęĕĞĕĕĝĚĐ ęĕĠĝđĜ ĖĘĥ ČĠđĤĐ ęĞ ĕ/ēēđĥ .ěĚĒ ĖĤđČĘ ěĕģĦ ĘģĥĚ ĘĞ .ĖĤđčĞ ĤĦđĕč ęĕČĦĚĐ ĘđĠĕĔĐ ĘĞ ‚‡–‡Š ˜ƒ‡ƒ–—’~ –’Œ ˜ƒŒ‡‡• Š ‚–‡Œ—Šƒ Š•—Œ ˜–•ƒŒ ‡•˜ Š•—Œ Đ/Ęđėĕ Đ/ĦČ - ĘģĥĚĐ ĘĞ ĐĔĕĘĥ ĦēģĘ ěĦĕĜ čĘĥĘ ğČđ ĦđĚĕĕģĐ ĦđĕđĤĥĠČĐ ěĚ ĦēČč ĤđēčĘ :ěĐĕĜĕč ęĕĜđėĜ ĐĘĕėČ ĕĘĎĤĐ ĘđĎĕĝđ ĦĕĜĔČĕď ĕđđĕĘ A ęĕĕēĐ ēĤđČč ĦĕĜĠđĎ ĦđĘĕĞĠ čđĘĕĥ A ĕĦĠđĤĦ ĘđĠĕĔ A ęĕĕĤĔČĕĤč ęĕēđĦĕĜ A ęĕĕĠđģĝđďĜČ ęĕĘđĠĕĔ A đĜĥĕ - ęĕĜđėĜ ĐĘĕėČ ĕĘĎĤĐ ĘđĎĕĝđ ĦĕĜĔČĕď ĕđđĕĘ A ĘđģĥĘ ěĦĕĜ .ĐĘĕėČ ĕĘĎĤĐđ ĦđĔČĕď Ęĥ čēĤ ěđđĎĚ ĥĎďč Ħ\ėĚĝđĚ Ħ\ĘĠĔĚ ĦĤĒĞč ĦđĜđĥ ĦđĔČĕď . ĐĜđėĜ ĐĜđĒĦ ĘĞ ĦđĘĕĞĠ đĚė ęĕĕēĐ ēĤđČč ĦĕĜĠđĎ ĦđĘĕĞĠ čđĘĕĥ A čđĘĕĥđ ĦĕčđĤČĜČ ĦĕĜĠđĎ ĦđĘĕĞĠ ,ĦĕčđĤĕČ ĦĕĜĠđĎ .ęĐĕĜĕč ĦēĠĥĚĚ ĕĦĠđĤĦ ĘđĠĕĔ - ĕĦĠđĤĦ ĘđĠĕĔ A .ĦĕĚđĕĚđĕ ĐģĕĤĒč ĦĜĦĕĜĐ GLP-1RA Sympathomimetic ĦēĠĥĚĚ ĕĦĠđĤĦ ĘđĠĕĔ A ęĞĠ ĐĝđĚė ĦđĞĢĚČč ĦĜĦĕĜ ĐĠđĤĦĐ amine . ęđĕč Lipase inhibitor ĦēĠĥĚĚ ĕĦĠđĤĦ ĘđĠĕĔ A .ĦđēđĤČ ęĞ ĐĝđĚė ĦĤđĢč ĦĜĦĕĜ ĐĠđĤĦĐ ĘđđĤĥ ,ĦĜĜđđėĦĚ ĦĞčĔ đĚė - ęĕĕĤĔČĕĤč ęĕēđĦĕĜ A ĦČ ĘĕčĎĐĘ ęĦĤĔĚ ĤĥČė Đčĕģ ğģĞĚđ Đčĕģ ĕđĜĕĥ ĖĤď ęĕďčđĞ ğČ ęģĘēđ ĦėĤĢĜĐ ěđĒĚĐ ĦđĚė .ĦĦēĠđĚ ĐĎĕĠĝ ĕĜđĜĎĜĚ đČ ęĕĕĘĜđĚĤđĐ ęĕĜđĜĎĜĚ ĕĦčĕģ ĖđĦ ěđĘč đĚė - ęĕĕĠđģĝđďĜČ ęĕĘđĠĕĔ A ĘĒđĜč ęĕČĘđĚĚĐ ěđģĕĘĕĝĚ ęĕĜđĘč ęĜĥĕ ĤĥČė ĦĕĠđģĝđďĜČ ĐĤđĢč ĐčĕģĐ ēĠĜ ĦďĤđĐ ,ĕĎđĘđĕĒĕĠ ēđĦĕĜ Ęĥ ĦĕĠđģĝđďĜČ ĐĕĒĕđđĤđ ģđďĕĐ đČ ĐĤĕĠĦ ĕÂĞ .ĐĤĕĠĦ ĕÂĞ ĐģĥĐ ĦĤĢĐ ĕďĕ ĘĞ ęďđģ ĕĤĔČĕĤč ġĞđđĕĐĘ čđĥē ,ĦđĕđĤĥĠČĐ ěĚ ĦēČ Ęėč .ĖĤďĘ ĦČĢĘ đĕĦđĕēĜĐ ĕĠ ĘĞ ģĤđ ,ČĠđĤč ĐđđĘĚĐ ĕČđĠĤĐ ĦđđĢĐ đČ ČĠđĤĐ ęĞ ĞđčģĘ čđĥē ĐďĕĤĕĐ ĖĕĘĐĦĘ ęĕĕĥĕČ ęĕďĞĕđ ĐĘđĞĠ ĦĕĜėđĦ .čĤĚĐ ĦČ ģĕĠĐĘđ ĖĤďč ďĕĚĦĐĘ ĘėđĦ Ėė ,ĘģĥĚč :ČĠđĤĐ ĦČ ĘđČĥĘ ĤĥĠČĥ ĦđĘČĥ ěĦĕĜ ĐĚđ ,ĘģĥĚč ĐďĕĤĕ ĤĚĥĘ Đĥģ ĞđďĚ A ?ĘģĥĚč ĦĤĒđē ĐĕĕĘĞ ĞđĜĚĘ ĦĜĚ ĘĞ ĦđĥĞĘ ěđėĕĝĐ ĦČ ĘĕďĎĚ ĕĘĥ ĕēėđĜĐ ĘģĥĚĐ ęČĐ A ?ĦđĤēČ ĦđĘēĚđ ĦđĕČđĠĤ ĦđĕĞčĘ ?ěĚĒ ĖĤđČĘ ěĕģĦ ĘģĥĚ ĘĞ ĤđĚĥĘ ĘėđČ ĖĕČ A :ďĕĚĦ čđĥē ,ĖĘĥ ĦđĤĕēčĐ ěĚ ĦēČ Ęėč čĘĥĘđ ,ěĐč ģđĝĞĘ ěĕĕĜĞ ĖĘ ĥĕĥ ĦđĕđĘĕĞĠ ĤđēčĘ A ęĕĜĦĕĜ ęĕďĞĕ ĞđčģĘ A ĖĘĥ ęđĕĚđĕĐ ĦĤĎĥč ěĦđČ ĐĦđČ ĦđđĥĐĘđ ĖĦđČĕĤč ĤēČ čđģĞĘ A ĐĎĥĐĘ .đĚđĕč ęđĕ Ęė ĔđĠĥĘ A ęĕĕďĕĦĞ ęĕĕđĜĕĥĘ Ęėčđ ,ĕČđĠĤ ġđĞĕĕ ĐđđĐĚ đĜĕČ ěČė ČčđĚĐ ĞďĕĚĐ .ĘĠĔĚĐ ČĠđĤĐ ęĞ ġĞĕĕĦĐĘ ĖĕĘĞ ĐĘČĥ ČĜČ ,ĐĜĚĥĐĐ ĦĘēĚ ĦđďđČ ğĝđĜ ĞďĕĚĘ ,ěė đĚė .ĘĠĔĚĐ ČĠđĤĘ ĐĜĠ 2 ĎđĝĚ ĦĤėđĝ ĦđēĦĠĦĐ ęď ĕĘėđ čĘ ĦđĘēĚĘ ěđėĕĝ ĕĚĤđĎ ęď ġēĘ ĤĦĕ ĐđčĎ ĘđĤĔĝĘđė ĐĜĕĥč ĐĚĕĥĜ ęđď Ęĥ ĐďĕĤĕ 5% - 10% ĖĘģĥĚĚ ĤĠĥĘ ĐĕđĥĞ ĖĦđČĕĤč ĦČ ěđĜĎĜĚ čĞĤĐ ĞčđĥĐđ ĐģĕĔĜĎ ĦđĎĐĜĦĐ Đčĕčĝ